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うしじまクリニック
牛島 英隆氏
産科・婦人科うしじまクリニック院長
医学博士 |
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| ホルモン不足によるほてりやイライラ、肩こり、不眠を緩和させるホルモン補充療法（HRT）。乳がんになりやすいとの報告が出たため、日本では更年期以降の女性の約2％しかHRTを受けていません。しかし最近では、投与の仕方で副作用が減少することが分かり、見直されているそうです。 |
| ■HRTは乳がん、脳卒中、肺梗塞になりやすいと聞きましたが。 |
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| 過去に報告された乳がんや子宮体がん、脳卒中、肺梗塞になりやすいとされたHRTの症例の選択には、大きな偏りがあったことが分かりました。まず、症例の平均年齢が63歳以上の高齢だったこと。そして閉経から10年以上経過していたり、心臓疾患のある症例の他、肥満症例も多数入っていました。従って、副作用の原因がすべてHRTであるとは考えにくいのです。また、投与方法はすべて内服薬によるものでした。 |
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| ホルモンの投与方法が大きく変わりました。現在は貼り薬や塗り薬として皮膚から直接吸収されるタイプになり、肺梗塞などを増やさないことが明らかになったのです。また、HRTを受けた場合でも死亡率は変わらず、乳がん症例が減少しているとの報告もあります。 |
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| 5年以上の継続は乳がんのリスクが増加することが分かっています。加療期間に関わらず、子宮体がん検診、乳がん検診の併用と、子宮体がん予防のための黄体ホルモンの服用が重要です。今までの報告は副作用に関して無用な不安を与えてしまっていたようですが、検診を受けながらのHRTは推奨されるべきです。加齢に伴い質の良い生活を送ることが最大の目的です。HRTを受ける際は、医師によくご相談下さい。 |
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